3月28日晚上19点,杭州市医学会邀请医养结合分会主委郑永科来到“钱塘名医荟”直播间,为粉丝带来医养结合相关专业知识科普。
当今社会人口老龄化问题迫在眉睫,郑院长介绍,在养老过程中,尤其是对失能、半失能人群而言,医疗需求得到满足是非常必要的,这也是医养结合分会成立的目的。分会旨在探索养老与医疗工作相结合的规律与模式,提前为老龄社会的到来做准备。
郑院长介绍,长期卧床的失能、半失能人群容易出现误吸导致的吸入性肺炎、压疮、褥疮等问题,吸入性肺炎一般是由吞咽功能障碍导致的,其表现可能不明显,患者会出现消瘦、食欲不振等症状,如不引起重视则会造成严重后果,吞咽并不是一项简单的动作,它牵涉到人体肌肉与神经的协同功能运作和唾液分泌、牙齿健康等,当其中任意一环功能出现问题时,吞咽就变得极其困难,甚至可能引起窒息,这已是困扰老年人健康养老的重要问题之一。此外,压疮也是令不少老年患者家属头疼的常见卧床并发症,压疮又名压力性损伤,老年患者在家卧床时出现长期消瘦、精神不济、低热等症状,经诊断为压疮导致,严重时需手术治疗。
控制压疮发生的关键就是做好预防,而预防的关键则是消除病因,减少皮肤局部受压,对长期卧床等易发生压疮的患者,要做以下三点:第一,定时更换体位,注意长期受压或是骨性突出部位,需及时解压,鼓励自主活动能力的患者自主翻身,并在床上可以做适当肢体功能锻炼,无自主活动能力的患者,护理人员应每两个小时辅助翻身一次,平卧位、侧卧位交替进行,防止拖拉硬拽等动作;第二,保护皮肤,每次翻身都应观察皮肤是否有红肿热痛,触摸是否有硬结,对于皮肤干燥、大小便失禁、长期卧床的老年人,每次清洗皮肤后都应使用润肤剂保湿,同时也应防止皮肤暴露在过度潮湿的环境中;第三,均衡营养,全身营养不良的患者应给予高热量,富含蛋白质、维生素的饮食,随时观察病人状态,必要时送往有相应专科的医院就诊。老年患者在入院时会进行一系列功能评估,其中就包括吞咽功能评估和压疮评估,通过量表与专业设备相结合的方式,根据医生经验及患者诉求进行诊断,提高患者看病效率,减少在科室间的奔波,提升就诊体验,这也是医养结合治疗特色之一。
郑永科医生个人信息
郑永科,杭州市第一人民医院(城北院区)副院长,重症医学科主任医师,博士,硕士生导师,长期从事重症医学临床工作,对各类急危重症的救治,尤其是呼吸机依赖脱机、老年重症、神经重症、重症康复等有丰富的经验。在相关学术领域,郑院长现任中国人体健康科技促进会重症医学与器官支持专业委员会副主任委员,中国老年医学学会重症分会常务委员,浙江省医学会医养结合分会副主任委员,浙江省医学会血栓与止血分会常务委员,杭州市医学会医养结合分会主任委员,杭州市医学会重症医学分会副主任委员,杭州市老年健康(医养结合)质控中心常务副主任。
下一场的直播名医会是谁呢?他们又将带来怎样的科普知识?欢迎关注下方杭州市医学会官方视频号、抖音号,每周四晚上19:00,钱塘名医荟直播带健康,让百位名医与你零距离,敬请期待!