10月26日晚上19点,杭州市第七人民医院老年精神科主任陈斌华、杭州市第三人民医院老年一科主治医师张彬来到杭州市医学会“钱塘名医荟”直播间,为老年人带来心灵关怀,科普老年人心理健康知识。
随着年龄增大,老年人身体机能下降的同时心理变得孤僻敏感,陈主任介绍,老年人常见心理疾病有抑郁性神经症、焦虑症、疑病症、恐怖症、强迫症、神经衰弱、睡眠障碍等,老年抑郁症属于情感障碍的范围,具有普通抑郁症的一般特征,如情绪低落、活动减少,思维缓慢,兴趣下降、无助悲观、自责、忧心忡忡、容易疲劳等。但作为老年患者,另有一些特点;第一是伴随疑病,老年抑郁症患者中有近2/3的人伴有疑病症状,且1/3的人以疑病为抑郁症的首发症状;第二是伴随躯体不适,老年抑郁症患者在疑病的同时,身体不适往往同时存在,尽管多方检查都不能找到相应的身体原因,但患者自己切实感觉到种种不适或不愉快的感觉,患者不适感觉明显影响到患者的日常生活;第三是伴随焦虑,老年抑郁症患者常伴有明显的焦虑症状,表现为担忧恐惧,终日惶惶不安、激动,对噪音和光线很敏感,易因小事发脾气;第四是起病前多有生活事件,如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特别是在离退休后,社会圈子缩小更容易发生孤独、焦虑、自卑等不良心理,患者心理承受能力减弱,以往并不重要的生活事件也会引发患者的抑郁。
陈主任认为,通过增加老年人的获得感防止抑郁症发生,让老年人能够选择自己想做的活动,并且在过程中拥有掌控权。比如,老年人可能想去旅游,学习新技能或参加公益活动等,这些都能够让他们感觉到自己被社会认同,并拥有积极的价值,从而提高自信心和幸福感。实际上,提供自由的方式非常多样化,比如通过社区活动或者志愿服务让老年人参与其中,把握自己的时间和机会;通过技术手段,比如智能手机或者平板电脑帮助老年人学习、交流和享受娱乐活动等。在早年,老年人在照顾家人、工作等各方面会有各种压力和义务,他们甚至需要牺牲自己的时间和精力。但是,在养老阶段,老年人应该可以选择自己的生活方式,不受束缚地通过旅游、休闲、文化娱乐、志愿服务、社交等多样化的方式来充实自己的生活。
张医生非常认可,他表示缓解老年人抑郁焦虑情况不仅需要从老人自身出发,家庭的关爱和社会的关爱都是必不可少的;作为老人自己要保持积极乐观的心态,像是“我老了我不中用了”这些观点都应该摒弃,多出门走走,并培养自身的兴趣爱好;作为家人,陪伴和积极的交流是关爱治愈老人心理健康问题的“良药”;而从社会层面出发,建设老年人娱乐场所和开展有意义的老年活动也能带给老年人一抹心中的阳光。
陈斌华医生出诊信息
杭州市第七人民医院
周一 下午 中医专家门诊
周二、周四 上午 老年记忆障碍门诊
杭州市第七人民医院老年精神科病区主任,主任中医师,擅长老年人心理障碍和精神疾病的中西医结合诊治,对老年期痴呆、老年情感障碍(抑郁症、焦虑症等)、老年心身疾病等有较深入的研究。中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会委员,浙江省医学会老年精神障碍专业委员会副主任委员,浙江省中医药学会睡眠与情志疾病专业委员会常务委员,浙江省医师协会老年医学科医师分会委员,杭州市中医药协会中医老年病专业委员会副主任委员。
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张彬医生出诊信息
杭州市第三人民医院
老年一科
主治医师,本硕毕业于中国医科大学,从事心内科、老年科研究诊治近十年,擅长冠心病、高血压病、老年综合征等疾病诊治。
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