【中心每日一科普】秋冬季节早晚温差大，老年人如何保护脆弱的心脑血管?

心血管疾病是内科常见病、多发病，也是老年人的常见疾病，是严重威胁人类健康的头号杀手。随着年龄增长，身体机能有所下降，心脏和血管逐渐“老化”，增加了患心脏、血管疾病的几率。诱发疾病的因素也有很多，如肥胖、抽烟、酗酒……但你知道吗，气候变化也会对心血管产生影响，这是怎么一回事？老年人又该如何养护血管健康？

安徽中医药大学第一附属医院心内科主任医师戴小华在做客“人民好医生”科普直播间时介绍道：“随着年龄的增长，老年人普遍血管功能减退，容易发生动脉血管硬化、斑块形成，这是老年人容易发生心脑血管疾病的最基本原因。”

中老年人的心脏结构也会发生变化，如心肌细胞肥大、心脏瓣膜钙化、瓣膜关闭不全从而导致心房心室扩大等，这就导致一些老年人活动耐力下降、活动时出现胸闷气短等心功能不全表现；心脏的传导系统也开始老化、退变，出现诸如心动过缓、传导阻滞、房颤等各种心律失常。

此外，不少老年人还合并有多种心血管疾病危险因素及其他慢性疾病，如高血压、糖尿病、肥胖、运动减少、衰弱、血脂异常、胃肠道疾病、慢性肾脏病、呼吸系统疾病、睡眠障碍、便秘、孤独、焦虑、抑郁等等，都会增加心血管疾病发作的风险。

戴小华表示，不仅是心血管疾病，有很多疾病都会受到气候的影响，这就是中医讲的‘天人相应’。秋季来临，天气渐渐凉爽，昼夜温差变大，人体的外周血管发生收缩、痉挛，血管阻力增加、血压升高，而且在寒冷刺激下人体内儿茶酚胺分泌增多，易导致斑块破裂、血小板聚集而形成血栓，从而发生急性心脑血管疾病。正因如此，专家也建议有心血管基础疾病的人群、年龄较大的人群，需要适应四季气候变化，寒冷冬季和炎热夏季尽量减少户外活动，尤其是晨练，同时需要减少运动的时间和强度。

心血管病的预防和保健首先要提倡健康的生活方式，遵循健康四要素：戒烟酒、合理膳食、适当运动和心理平衡，对于老年人来说，心理平衡可能尤其重要。其次要积极有效控制各种危险因素，特别是“三高”，注意定期体检、规范合理用药，避免盲目使用各种保健药物或器械治疗。

戴小华在访谈中强调，老年心血管疾病并非只是到了老年才得，心脑血管疾病同样也会“光顾”年轻人，因此，需要从中青年开始就应该重视预防心血管疾病的发生。

（来源：人民好医生）