【中心每日一科普】后怕！剪指甲留下的小伤口差点让自己截肢？还有人因忽视，失去整条腿……
“不就是剪个脚趾甲破了皮？不及时治疗可能要截肢？”
43岁的陆先生（化名）听到这个消息惊呆了。因此，他在今年生日许的愿望就是：保住自己的脚。
相关数据显示，全球每20秒就有1例糖尿病患者因此被截肢。杭州市第一人民医院内分泌科刘思悦医生提醒：老糖友要小心自己的脚！
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这样的情况并不是少数！
在医院内分泌科，随手都能找到比这更严重的情况：30年前，寿先生（化名）发现自己血糖升高，但并不在意，也懒得吃药。8年前，他一次穿拖鞋外出时不小心被铁钉戳破脚。一周以后，患处出现红、肿、热、痛等症状。
等寿先生到医院就诊时，由于血糖太高，感染已经非常严重，右边的小脚趾必须截掉。然而出院后，寿先生并没有因此而吸取教训，仍然我行我素，既不吃药，也不测血糖。
2年前，他再次出现右小腿外伤，担心4年前的悲剧重演，这回他及时去了医院。由于寿先生的血糖长期得不到控制，这一次的感染愈发来势汹汹。虽然医生已经尽力，但感染始终未有好转，溃疡疮面较大，而且皮肤发黑，最终医生无奈地告知，“为了保命，只有截肢了”。
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随着生活水平的提高，中国飞速进入“高糖时代”，糖尿病患病人数已高居全球首位。据最新的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究显示，我国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%，而50岁以上糖尿病患者大概有一个亿，其中约8.1%的患者罹患糖尿病足。而且更加危险的是，这些病人一旦截肢，死亡率将成倍上升。
因为糖尿病患者存在微循环障碍，局部血液循环不畅，不利于伤口愈合，再加上如果患者的血糖控制不佳，高糖环境有利于病菌滋生，更加容易造成伤口感染。在这些因素的共同作用下，容易导致组织的坏死、溃疡和坏疽，甚至引发死亡。
随着天气转暖，杭州市一医院糖尿病专科护士张丽提醒，糖尿病患者需要格外注意做好足部护理，预防感染。
每天检查足部，注意皮肤有无干燥、皲裂、擦伤、水疱、红肿、变色、鸡眼、脚气、溃疡、感染等，如果视力不好，可以戴上眼镜，看不清楚的地方使用镜子或找人帮忙。 鞋子必须大小合适，避免高跟鞋、尖头鞋，买鞋时间应选择在下午或黄昏。穿新鞋前应检查鞋内是否光滑，是否有小沙砾等异物。 糖友要有穿袜子的习惯，选择吸水性、透气性好的浅色羊毛或棉质品，袜口要松，必要时可选择预防糖尿病足部溃疡专用袜。 每日用肥皂和温水洗脚，水温＜37℃，洗净后用柔软的浅色毛巾轻轻擦干，尤其是足趾间要仔细擦拭，注意指缝间的皮肤保护。 修剪趾甲要采取平剪，使用锉刀修平边缘，趾甲厚、难修剪或者存在真菌感染者需要及时就医。不要用化学制剂清除鸡眼和胼胝。
最后，刘思悦医生提醒糖尿患者，一定要积极有效地进行生活方式干预，坚持必要的药物治疗，定期监测血糖。如果一旦出现足部温度升高，或者出现水疱、切伤、划伤或者溃疡，应立即到医院就诊。
转自“健康杭州”