【中心每日一科普】刷牙老出血，“我是不是得了白血病”？

夜深人静，皓月当空，家住建德还在哺乳期的准妈妈小佳（化名）正对着浴室镜刷牙，突然感觉嘴里又有一股熟悉的血腥味，拿出牙刷一看，本该雪白的泡沫中又掺入了缕缕血丝：牙龈又出血了！

自生娃后，小佳发现自己刷牙老是刷出血，有时哪怕啃个苹果、桃子之类，一口咬下去就是缕缕血丝。起初，她并不上心，渐而发现有时用力一吸也会有出血现象。有些担心的她赶紧上网查了一下，发现很多白血病病人初期表现即为牙龈出血，这可把小佳吓得够呛了，赶紧上医院就诊。

接诊医生听完小佳描述的症状，仔细检查了她的口腔和全身情况，给她做了一些血液方面的检查，并且安慰小佳：不要担心，估计就是个常见的牙周病。

一系列的检查结果也证实了医生的推测：小佳的血常规及凝血功能均在正常范围，但口腔卫生欠佳，牙齿牙周状况不好，牙结石，伴牙龈红肿，部分牙齿有松动，X线显示牙槽骨吸收。

“是牙周炎！”接诊医师的话让小佳提着的一颗心瞬间落回了原处，“只要规范牙周治疗，认真刷牙漱口，定期复诊，就会好的”。经过一段时间牙周基础治疗及牙周炎修复治疗等，小佳的牙周炎明显好转。

提起牙龈出血，很多人会觉得单纯是因为“上火”了，很难引起重视。其实导致牙龈出血的因素有很多，可能是口腔局部的疾病如牙周炎、 牙龈炎等，当然也可能是全身性疾病如白血病 、再生障碍性贫血等疾病。对于突然出现无原因的牙龈出血，我们应警惕，最好尽快到医院就诊。

牙周炎的牙龈出血跟白血病的牙龈出血有什么不同呢？

两者虽然都有牙龈出血的表现，但牙周炎的牙龈出血在检查血常规时不会有白细胞升高现象，且会自行止住。而白血病所造成的牙龈出血会伴随有白细胞增多的情况和凝血功能异常状况的发生，也可伴有皮肤黏膜的出血，常有血流不止。

在日常生活中出现牙龈出血现象时，需要观察身体是否有其它的发热 、贫血 、骨关节疼痛等全身症状，必要时应尽早做血液和骨髓检查排除白血病，以免延误病情。

牙周病除了刷牙出血，还有以下症状：

牙菌斑、牙结石均是导致牙周病的病因所在，因此选用正确的软毛牙刷早晚刷牙，定期去医院洗牙，就显得格外关键。

容易出现牙龈问题的人应尽可能选用药物牙膏，最好是几种不同功效的药物牙膏交替使用，必要时加用牙线和漱口液。

刷牙的姿势和顺序也很关键：宜使用水平震颤法刷牙，即刷上牙时, 牙刷毛朝上，刷下牙时, 牙刷毛向下，刷头斜向牙龈45°角，水平震颤每一部位6～8次。

多吃富含维生素的食物，推荐蔬菜为：菠菜、藕、花菜、蒜苗、西兰花等，日常宜清淡饮食，减少酸甜苦辣的刺激，以帮助您和您的牙龈健康。

吸烟会在牙龈上添加一层厚厚的牙烟斑，对健康产生负面影响，研究表明吸烟人群患牙周疾病概率更高，还会降低免疫力，让牙龈更易感染，因此戒烟是必要的。

坚持不分享任何要进口腔的物品，如牙刷、牙杯、 餐具等，坚持公筷公勺，从源头上切断传播途径。

压力会导致人们忽视自我饮食和卫生等，导致口腔问题的出现，因此保持平和向上的心态，可以帮助我们更好的保持口腔健康。

健康的牙龈

从口腔卫生做起

从日常点滴做起